Hrvatski je sabor na sjednici 11. veljače 2022. g. donio odluku o proglašenju ožujka „Mjesecom svjesnosti o raku debelog crijeva“ u Republici Hrvatskoj.
Rak debelog i završnog crijeva (u daljem tekstu „rak debelog crijeva“) jedan je od vodećih uzroka pobola i smrtnosti u svijetu s gotovo 2 milijuna novooboljelih i gotovo milijun smrtnih slučajeva godišnje. Uzroci raka debelog crijeva još su nepoznati, no mnoga istraživanja potvrđuju da je bolest najvjerojatnije posljedica međudjelovanja više činitelja. U manjem postotku jedan od uzroka su nasljedni genetički sindromi kao i neke bolesti crijeva.
Ovo sijelo raka je treće po pojavnosti u muškaraca i drugo u žena u 2022. godini. Prema podacima Registra za rak Republike Hrvatske, u 2022. god. rak debelog crijeva je otkriven u 3 863 osobe (2 251 muškarac i 1 612 žena; MKB-10 šifre C18-C20). Ovo sijelo je drugo po smrtnosti od zloćudnih novotvorina u 2023. godini. Prema podacima baze umrlih HZJZ odnosno DZS, u 2023. godini od raka debelog crijeva umrlo je 1 996 osoba (MKB šifre C18-C20). Analize trendova pokazuju da je incidencija kolorektalnog raka u Hrvatskoj u porastu od oko 1,1 % godišnje, dok je smrtnost u blagom padu, od oko 0,8 % godišnje. Na smanjenje incidencije i smrtnosti možemo utjecati pridržavanjem preporuka o prevenciji, kao što su:
- izbjegavanje alkohola i duhanskih proizvoda
- održavanje zdrave tjelesne težine
- zdrava prehrana (voće, povrće i cjelovite žitarice, uz smanjenje konzumacije crvenog mesa i suhomesnatih proizvoda)
- redovita tjelesna aktivnost
- preventivni pregledi
Rak debelog crijeva u najvećem broju slučajeva nastaje relativno sporo iz izraslina u crijevima – polipa, od kojih se neki mogu pretvoriti u zloćudni tumor kada se stanice počnu nekontrolirano dijeliti. Zbog toga je ovo sijelo raka koje se može otkriti u prezloćudnoj kao i u ranoj fazi, čime možemo spasiti brojne živote, ali i doprinijeti očuvanju kvalitete života. Ako se na vrijeme otkrije, rak debelog crijeva izlječiv je u 9 od 10 slučajeva. Stoga je važno redovno se odazivati na preventivne preglede.
Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva
Odlukom Vlade RH krajem 2007. godine usvojen je Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva. Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva usmjeren je poboljšanju zdravlja populacije jer se ranim i pravovremenim otkrivanjem i sprječavanjem bolesti omogućava bolja kvaliteta života.
Svake dvije godine pismom se pozivaju sve žene i muškarci u dobi od 50. do navršene 74. godine da naprave test na nevidljivu krv u stolici. Do sada se kao probirni pregled koristio kartični gvajakov test za otkrivanje golim okom nevidljive, tzv. skrivene krvi u stolici (skraćeno TOKS). Osobe s pozitivnim nalazom upućuju se na probirnu kolonoskopiju. U tijeku su pripreme za reorganizaciju programa zbog uvođenja nove vrste probirnog testa koji je prema istraživanjima osjetljiviji (fekalni imunokemijski test, skraćeno FIT).
Usvojen je novi, oportunistički program probira raka debelog crijeva za osobe s povećanim rizikom, te je tijeku planiranje priprema za provedbu. Osobe s povećanim rizikom će liječnici obiteljske medicine, prema vrsti individualnog rizika, upućivati izravno na probirnu kolonoskopiju.
